De Ephor Nieuwsbrief 2018 editie ‘Geriatriedagen’ is verschenen en naar alle abonnees opgestuurd. De Nieuwsbrief is ook op deze website te vinden onder Onderwijs/info-Ephors Nieuwsbrieven. Als u zich wilt abonneren op deze Nieuwsbrief dan kunt dat via het contactformulier verzoeken.
Op de app kan worden gezocht op individuele geneesmiddelen, geneesmiddelengroepen en indicaties.
De informatie over ouderen die in de patiëntenbijsluiter aanwezig is en informatie over stoppen van het geneesmiddel wordt toegevoegd.
In de app zijn links naar websites die van nut zijn om zo goed mogelijk aan oude patiënten voor te kunnen schrijven.
De geneesmiddelenrapporten van Ephor staan ook in de app. De app is gratis te downloaden via de appstore en is ook te bereiken via www.ephorapp.nl
Op 29 januari 2018 is Ankie Hazen gepromoveerd op het proefschrift: ‘Non-dispensing clinical pharmacists in general practice: training, implementation and clinical effects’. In dit proefschrift laat zij het effect zien van de inzet van apotheker/farmacotherapeuten in huisartsenpraktijken, waarbij ze zich specifiek bezighielden met het optimaliseren van de farmacotherapie door zowel op patiënt- als op praktijkniveau extra farmaceutische zorgverlening te bieden. Hierbij werd aangetoond dat dit model van geïntegreerde farmaceutische zorg de veiligheid en effectiviteit van farmacotherapie in de eerste lijn verbetert. De pdf van het proefschrift is op deze website te vinden onder het kopje ‘Onderzoek’ en ‘Proefschriften’.
ZonMw subsidie voor Zuyderland Medisch Centrum t.b.v. onderzoek naar het verminderen van ziekenhuisheropnames die zijn veroorzaakt door geneesmiddelen. Zuyderland Medisch Centrum heeft onlangs een ZonMw subsidie toegekend gekregen om onderzoek te doen naar het verminderen van ziekenhuisheropnames die zijn veroorzaakt door geneesmiddelen. Het project ‘CHECkUP’ wordt geleid door dr. Hugo van der Kuy en dr. Kim Hurkens, beide verbonden aan het centrum voor gerontofarmacologie en Esther Veraa, projectbureau additionele gelden.
In 2013 werden in Nederland veelvuldig mensen opgenomen in het ziekenhuis door problemen met hun medicijngebruik, waarvan de helft voorkomen had kunnen worden. Deze problemen kunnen gesignaleerd worden door het uitvoeren van handmatige medicatiereviews, maar deze zijn arbeidsintensief en tijdrovend. In dit onderzoek wordt gekeken of wekelijkse geautomatiseerde medicatie reviews met een uitgebreide set medische beslisregels het aantal ziekenhuis heropnames onder ouderen (>60 jaar) kan verminderen. Het doel is het aantal heropnames te verminderen van 20% naar 15%. Bij een landelijke uitrol zou dit betekenen dat op jaarbasis 15.600 ziekenhuis heropnames onder ouderen voorkomen worden.
Het onderzoek gaat in januari 2018 van start en duurt ongeveer vier jaar.
Zie voor meer informatie: http://nvza.nl/zonmw-subsidie-voor-zuyderland-medisch-centrum-t-b-v-onderzoek-naar-het-verminderen-van-ziekenhuisheropnames-die-zijn-veroorzaakt-door-geneesmiddelen/
Discontinuing inappropriate medication in nursing home residents (DIM-NHR study): Overleg tussen arts, apotheker, verpleegkundige en patiënt leidt tot verbetering van medicijngebruik bij verpleeghuispatiënten zonder nadelige effecten. Dit onderzoek is gesubsidieerd door ZonMW en geleid door prof. dr. K. Taxis, Rijksuniversiteit Groningen.
Samenvatting:
Verpleeghuispatiënten zijn zeer kwetsbaar. Zij leiden vaak aan meerdere aandoeningen tegelijk en gebruiken veel, soms overbodige, medicijnen. Ongepast medicijngebruik kan leiden tot vallen, ziekenhuisopnames, sterfte en onnodige kosten.
In dit onderzoek zijn 426 verpleeghuispatiënten 4 maanden lang gevolgd. Bij de helft van de patiënten hebben de arts, apotheker en verpleegkundige samen met de patiënt overlegd welke medicijnen niet meer nodig zijn. Hiervan kon bij 4 op de 10 patiënten overbodige medicijnen succesvol gestopt worden. De andere helft van de patiënten volgde de gebruikelijke behandeling (zonder extra overleg tussen arts, apotheker en verpleegkundige). In deze groep werd bij 3 op de 10 patiënten overbodige medicijnen succesvol gestopt.
De kwaliteit van leven en de zorgkosten van de 2 groepen waren vergelijkbaar. Overleg tussen arts, apotheker, verpleegkundige en patiënt leidt tot verbetering van medicijngebruik bij verpleeghuispatiënten zonder nadelige effecten. Het is daarom wenselijk een dergelijk overleg bij alle verpleeghuispatiënten uit te voeren.
Voor meer informatie zie: https://www.zonmw.nl/nl/over-zonmw/innovatie-in-de-zorg/programmas/project-detail/goed-gebruik-geneesmiddelen/discontinuing-inappropriate-medication-in-nursing-home-residents-dim-nhr-study/
De Ephor Nieuwsbrief 2017 editie ‘winter’ is verschenen en naar alle abonnees opgestuurd. De Nieuwsbrief is ook op deze website te vinden onder Onderwijs/info-Ephors Nieuwsbrieven. Als u zich wilt abonneren op deze Nieuwsbrief dan kunt dat via het contactformulier verzoeken.
Het rapport over de ACEremmers is volledig herzien. Perindopril is als referentiemiddel gekozen. Op grond van de beschikbare literatuur is een aantal kleurcoderingen gewijzigd. Zo wordt enalapril als middel van voorkeur bij hartfalen met gestoorde ejectiefractie gekozen op basis van een positief effect op reductie van sterfte bij ouderen. Bij hartfalen met behouden ejectiefractie zijn er geen positieve effecten van ACEremmers in vergelijking met placebo of andere therapie en in een aantal studies is er zelfs meer sterfte. Het rapport is beschikbaar onder Hulp bij voorschrijven/ Ephorrapporten
De European Medicines Agency (EMA) verhuist naar Amsterdam. Deze beslissing is genomen door de 27 lidstaten van de EU. Het agentschap zal op zijn laatst op 30 maart 2019 in ons land operationeel zijn. Ook de vertegenwoordigers van de Geriatric Expert Group, die de EMA adviseert, komen naar Amsterdam. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) is zeer verheugd over deze beslissing. Ook voor oudere patiënten is dit van groot belang, temeer daar de farmacotherapie van ouderen een speerpunt is van het CBG.
De Geriatric Expert Group (GEG) is verheugd over de benoeming van Katarina Vučić als nieuwe voorzitter van de GEG, die in de CHMP vergadering van december zal plaats vinden en ook de benoeming van Elina Rönnemaa als nieuw lid van de GEG. Katarina Vučić is Senior Advisor – specialist for Non-Clinical and Clinical Assessment, Department for Assessment of Quality, Safety and Efficacy van het Croatian Agency for Medicinal Products and Medicinal Devices. Elina Rönnemaa is specialist in de Geriatrie, Clinical Assessor Efficacy and Safety, van de Medical Products Agency in Uppsala Zweden. De andere leden van de GEG zijn Antonio Cherubini uit Italië, Adalsteinn Gudmundson van IJsland, Paul Jansen uit Nederland, Susan Morgan van de UK, Mirko Petrovic uit België, Hildrun Sundseth van Ierland, Barbro Westerholm uit Zweden en Hans Wildiers uit België. De GEG vertegenwoordigers bij de EMA zijn Francesca Cerreta en Maria Silvia Orbe Izquierdo.
Er is een update beschikbaar van de STRIP (systematic tool to reduce inappropriate prescribing). Deze is te vinden onder ‘Hulp bij voorschrijven’-voorschrijfinstrumenten. De toelichting op het stroomschema is aangepast, zodat het makkelijker gebruikt kan worden door studenten.
